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肛门蛲虫症可以引起肛门痒但♡♡♡♡♡♡是以幼儿多见要♡♡♡♡♡♡是成人——的话还要考虑肛门部位——的湿疹¥¥¥¥¥¥肛门湿疹♡♡♡♡♡♡是一种常见——的过敏性皮肤病以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点¥¥¥¥¥¥任何年龄——的人均可发生¥¥¥¥¥¥ <br><br>一、病因病理 <br><br>肛门湿疹病因复杂常见因素可以归纳为以下几个方面: <br><br>(一)变态反应:这♡♡♡♡♡♡是发病——的主要原因有内在和外在两方面因素¥¥¥¥¥¥如病灶感染、致敏食物等使皮肤发生敏感作用加之外在因素——的影响如湿热、寒冷、衣物、外用药物、染料等均可诱发致病¥¥¥¥¥¥ <br><br>(二)疾病因索:在患病过程中病人对过敏物感受性增高容易诱发如消化不良、营养失调、胃肠疾病、肠寄生虫、肛瘘、痔、肛裂、脱肛等也为常见诱因¥¥¥¥¥¥ <br><br>(三)神经功能障碍及内分泌功能失调:常可因过度疲劳精神紧张、忧郁失眠等诱发本病¥¥¥¥¥¥ <br><br>二、症状和诊断 <br><br>肛门湿疹分为急性和慢性两种: <br><br>(一)急性湿疹:发病饺快初起时患部发热、潮红、发痒、肿胀分布对称边界不清楚可逐渐向健康皮肤蔓延称为红斑性湿疹¥¥¥¥¥¥继而出现散在或密集——的小米粒大——的丘疹形成一片称为丘疹性湿疹¥¥¥¥¥¥如炎症继续发展则丘疹充满浆液变为丘疱疹或水疱称为水疱性湿疹¥¥¥¥¥¥水疱感染成脓疱后腹股沟淋巴结可发炎肿痛也可出现毛囊炎、疖肿或发热称为脓疱性湿疹¥¥¥¥¥¥经过搔抓脓疱或水疱破裂浆液或脓汁流出疮面湿润糜烂渗液往往有腥臭气味触之疼痛称为糜烂性湿疹¥¥¥¥¥¥当渗出液干燥后形成粘着——的痂皮称为结痂性湿疹¥¥¥¥¥¥经过治疗各型湿疹——的炎症逐渐减轻患部覆以细微——的白色糠秕状脱屑称为鳞 <br><br>屑性湿疹、亚急性湿疹¥¥¥¥¥¥以上各种类型湿疹常2-3种并存但有一为主从而作相应处理¥¥¥¥¥¥急性湿疹病程短一般数天或2-3周即可治愈但易复发¥¥¥¥¥¥ <br><br>(二)慢性湿疹:急性湿疹日久不愈可转为慢性湿疹¥¥¥¥¥¥其特征为水肿及炎症——的减轻皮肤干燥增厚呈棕红色或带灰色皮肤弹性减弱或丧失肛缘伴发皲裂、瘙痒皮肤呈苔癣样变化病程可绵延数月甚至数年¥¥¥¥¥¥无论急性或慢性湿疹根据病程形态——的多型性、弥漫性、变厚和浸润、有瘙痒等即可诊断为湿疹¥¥¥¥¥¥ <br><br>三、治 疗 <br><br>(一)内治法: <br><br>1.急性期:凡出现肛周皮肤潮红有红色丘疹、渗液、糜烂结痂明显瘙痒或痒痛舌苔薄白或白腻脉弦滑数者证属湿热下注¥¥¥¥¥¥治宜清热利湿凉血疏风¥¥¥¥¥¥湿重于热者宜用除湿胃苓汤加减;热重于湿者宜用龙胆泻肝汤加减¥¥¥¥¥¥ <br><br>2.慢性期:凡出现肛周皮肤变厚色紫暗表皮剥脱或有皲裂瘙痒难忍或痒痛交替发作心烦失眠舌苔白脉沉细或沉弦者证属血虚生风湿热凝聚¥¥¥¥¥¥治宜养血疏风健脾利湿¥¥¥¥¥¥选方常用:制首乌24克白术10克车前草15克泽泻10克白藓皮10克桃仁10克花粉10克当归10克蝉蜕10克僵蚕10克防风10克¥¥¥¥¥¥如脾虚食欲减退便溏、身软无力者用参苓白术散加减以健脾化湿¥¥¥¥¥¥ <br><br>此外可配合使用抗组织胺药和非特异性抗过敏疗法;如病情严重者还可酌情使用皮质激素等¥¥¥¥¥¥ <br><br>(二)外治法: <br><br>1.对局部红肿糜烂渗液较多者用马齿览30克或生皮硝10克苍术20克黄柏20克煎水外洗洗后用3-4%硼酸液湿敷¥¥¥¥¥¥ <br><br>2.对肿胀、渗液不多者可外用普连膏、氟氢可——的松软膏和中药湿疹膏外敷¥¥¥¥¥¥ <br><br>3.对皮肤增厚、粗糙有鳞屑者用熏药卷熏患处每天1-2次每次15-30分钟温度以病人能耐受为宜¥¥¥¥¥¥然后外用普连膏或可——的松软膏也可外搽糠馏油软膏或黑豆馏油软膏¥¥¥¥¥¥ <br><br>四、预防 <br><br>除去各种可疑病因避免致敏物——的再度刺激局部忌用热水和肥皂搽洗避免搔抓、摩擦不吃刺激性食物积极治疗肛瘘、肛裂、肠寄生虫及胃肠等疾病对预防肛门湿疹都很重要¥¥¥¥¥¥
肛门蛲虫症可以引起肛门痒,但是以幼儿多见,要是成人的话还要考虑肛门部位的湿疹。肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。任何年龄的人,均可发生。
一、病因病理
肛门湿疹病因复杂,常见因素可以归纳为以下几个方面:
(一)变态反应:这是发病的主要原因,有内在和外在两方面因素。如病灶感染、致敏食物等,使皮肤发生敏感作用,加之外在因素的影响,如湿热、寒冷、衣物、外用药物、染料等,均可诱发致病。
(二)疾病因索:在患病过程中,病人对过敏物感受性增高,容易诱发,如消化不良、营养失调、胃肠疾病、肠寄生虫、肛瘘、痔、肛裂、脱肛等,也为常见诱因。
(三)神经功能障碍及内分泌功能失调:常可因过度疲劳,精神紧张、忧郁,失眠等诱发本病。
二、症状和诊断
肛门湿疹分为急性和慢性两种:
(一)急性湿疹:发病饺快,初起时,患部发热、潮红、发痒、肿胀,分布对称,边界不清楚,可逐渐向健康皮肤蔓延,称为红斑性湿疹。继而出现散在或密集的小米粒大的丘疹,形成一片,称为丘疹性湿疹。如炎症继续发展,则丘疹充满浆液,变为丘疱疹或水疱,称为水疱性湿疹。水疱感染成脓疱后,腹股沟淋巴结可发炎肿痛,也可出现毛囊炎、疖肿或发热,称为脓疱性湿疹。经过搔抓,脓疱或水疱破裂,浆液或脓汁流出,疮面湿润糜烂,渗液往往有腥臭气味,触之疼痛,称为糜烂性湿疹。当渗出液干燥后,形成粘着的痂皮,称为结痂性湿疹。经过治疗,各型湿疹的炎症逐渐减轻,患部覆以细微的白色糠秕状脱屑,称为鳞
屑性湿疹、亚急性湿疹。以上各种类型湿疹,常2-3种并存,但有一为主,从而作相应处理。急性湿疹,病程短,一般数天或2-3周,即可治愈,但易复发。
(二)慢性湿疹:急性湿疹日久不愈,可转为慢性湿疹。其特征为水肿及炎症的减轻,皮肤干燥增厚,呈棕红色或带灰色,皮肤弹性减弱或丧失,肛缘伴发皲裂、瘙痒,皮肤呈苔癣样变化,病程可绵延数月,甚至数年。无论急性或慢性湿疹,根据病程形态的多型性、弥漫性、变厚和浸润、有瘙痒等,即可诊断为湿疹。
三、治 疗
(一)内治法:
1.急性期:凡出现肛周皮肤潮红,有红色丘疹、渗液、糜烂结痂,明显瘙痒或痒痛,舌苔薄白或白腻,脉弦滑数者,证属湿热下注。治宜清热利湿,凉血疏风。湿重于热者,宜用除湿胃苓汤加减;热重于湿者,宜用龙胆泻肝汤加减。
2.慢性期:凡出现肛周皮肤变厚,色紫暗,表皮剥脱或有皲裂,瘙痒难忍或痒痛交替发作,心烦失眠,舌苔白,脉沉细或沉弦者,证属血虚生风,湿热凝聚。治宜养血疏风,健脾利湿。选方常用:制首乌24克,白术10克,车前草15克,泽泻10克,白藓皮10克,桃仁10克,花粉10克,当归10克,蝉蜕10克,僵蚕10克,防风10克。如脾虚,食欲减退,便溏、身软无力者,用参苓白术散加减,以健脾化湿。
此外,可配合使用抗组织胺药和非特异性抗过敏疗法;如病情严重者,还可酌情使用皮质激素等。
(二)外治法:
1.对局部红肿糜烂,渗液较多者,用马齿览30克,或生皮硝10克,苍术20克,黄柏20克,煎水外洗,洗后用3-4%硼酸液湿敷。
2.对肿胀、渗液不多者,可外用普连膏、氟氢可的松软膏和中药湿疹膏外敷。
3.对皮肤增厚、粗糙有鳞屑者,用熏药卷熏患处,每天1-2次,每次15-30分钟,温度以病人能耐受为宜。然后外用普连膏或可的松软膏,也可外搽糠馏油软膏或黑豆馏油软膏。
四、预防
除去各种可疑病因,避免致敏物的再度刺激,局部忌用热水和肥皂搽洗,避免搔抓、摩擦,不吃刺激性食物,积极治疗肛瘘、肛裂、肠寄生虫及胃肠等疾病,对预防肛门湿疹都很重要。