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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“肛周脓肿”——的问题￥￥￥￥￥￥<br> 直肠肛管周围脓肿简称(肛周脓肿)♡♡♡♡♡♡是指直肠肛管组织内或其周围间隙内——的感染发展成为脓肿￥￥￥￥￥￥多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘￥￥￥￥￥￥<br> 1）病因<br> 1.感染性因素--现代医学认为感染♡♡♡♡♡♡是引起本病——的主要原因￥￥￥￥￥￥<br> ①因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染可形成肛门直肠周围脓肿￥￥￥￥￥￥<br> ②还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等使身体虚弱抵抗力减低而诱发肛门周围脓肿￥￥￥￥￥￥<br> 2.医源性因素--临床上属医源性引起——的肛门直肠周围脓肿也不少见￥￥￥￥￥￥<br> ①内痔插枯痔丁或注射疗法因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿￥￥￥￥￥￥<br> ②直肠周围注射化学药物刺激引起组织坏死造成直肠周围脓肿￥￥￥￥￥￥<br> ③乙状结肠镜检查造成腹膜穿孔感染引起直肠后间隙脓肿￥￥￥￥￥￥<br> ④局部麻醉感染或油溶液注入后吸收不良而形成脓肿￥￥￥￥￥￥<br> 3.手术后因素--临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染而形成——的直肠周围脓肿以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起——的脓肿￥￥￥￥￥￥<br> 4.其它--如枪、刀伤直肠内异物损伤后感染性病淋巴肉芽肿放线菌病直肠憩室炎感染肛管直肠癌破溃或波及深部——的感染及身体虚弱抵抗力低下或患有慢性消耗性疾病或营养不良都♡♡♡♡♡♡是肛门直肠周围脓肿——的发病原因￥￥￥￥￥￥<br> 2）症状<br> 1.疼疼--盆膈肌下方脓肿位置较浅疼疼较重且为跳疼影响行走和下坐￥￥￥￥￥￥盆膈肌上方脓肿位置较深、疼疼较轻多为胀疼￥￥￥￥￥￥排便时疼疼加剧可伴排尿困难￥￥￥￥￥￥<br> 2.中毒症状--有寒战、发热、头疼、周身不适、脉速等￥￥￥￥￥￥<br> 3）检查 <br> 1.盆膈肌下方脓肿可见肛门周围或坐骨直肠窝处红肿、变硬、甚至可触及波动￥￥￥￥￥￥而盆膈肌上方脓肿会阴外观无异常￥￥￥￥￥￥直肠指检：坐骨直肠窝脓肿可触及该区一侧或两侧隆起有触疼及波动￥￥￥￥￥￥若隆起、触疼、波动感位于直肠壁则为括约肌间脓肿￥￥￥￥￥￥若直肠上段肠壁外两侧有此征时为骨盆直肠间隙脓肿￥￥￥￥￥￥而直肠后脓肿除直肠后方有此征外尚有肛门尾骨之间压疼￥￥￥￥￥￥穿刺可抽得脓液￥￥￥￥￥￥<br> 2.白细胞及中性粒细胞计数升高￥￥￥￥￥￥<br> 4）治疗 <br> 1.脓肿形成早期可采用抗感染治疗(疙瘩括针对需氧菌及厌氧菌——的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣通便、热水坐浴、理疗、休息等)￥￥￥￥￥￥<br> 2.脓肿形成时即应手术引流￥￥￥￥￥￥ <br> 3.脓肿大且全身症状重者除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外尚需辅以支持对症治疗￥￥￥￥￥￥ <br> 4.在脓肿切开引流时若发现明确——的内口可同时行挂线术￥￥￥￥￥￥<br> 5）术后<br> 肛周脓肿患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术那么术后——的护理及换药即成为主要——的治疗手段♡♡♡♡♡♡是关键所在￥￥￥￥￥￥所以患者应遵从医嘱做好术后护理：<br> 1.饮食以高蛋白、低脂肪为主多喝汤水促进营养吸收￥￥￥￥￥￥忌食辛辣刺激醇酒之品多食瓜果蔬菜以保持大便通畅￥￥￥￥￥￥忌食生冷之物及油腻之品以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦￥￥￥￥￥￥<br> 2.便后坚持肛门坐浴可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水或用中药煎熬坐浴熏洗肛门每次10--15分钟￥￥￥￥￥￥<br> 3.按医嘱补充液体或抗生素或口服各类药物￥￥￥￥￥￥<br> 4.注意创面有无渗血如敷料己被染湿应及时更换￥￥￥￥￥￥换药时肉芽以新鲜红活着为佳如遇肉芽组织生长高出表皮应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者则应剥离敞开创口或拆除缝线敞开创口￥￥￥￥￥￥有挂线者如术后7--9天挂线末脱落做换线再挂处理缝合创口以5--7天拆线为佳还要注意保持创面——的引流通畅填塞凡士林纱条或药条应紧贴创面内口应到位以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳这样就能避免桥形愈合获得最佳——的手术效果￥￥￥￥￥￥<br> 以上回答如果满意请不要辜负我——的一片好意及时点击“采纳为答案”￥￥￥￥￥￥<br><br>
直肠肛管周围脓肿，简称(肛周脓肿)是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染，发展成为脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。
1）病因
1.感染性因素--现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。
①因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可形成肛门直肠周围脓肿。
②还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等，使身体虚弱，抵抗力减低，而诱发肛门周围脓肿。
2.医源性因素--临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
①内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
②直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。
③乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。
④局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。
3.手术后因素--临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
4.其它--如枪、刀伤，直肠内异物损伤后感染，性病淋巴肉芽肿，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
2）症状
1.疼疼--盆膈肌下方脓肿位置较浅，疼疼较重且为跳疼，影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼疼较轻，多为胀疼。排便时疼疼加剧，可伴排尿困难。
2.中毒症状--有寒战、发热、头疼、周身不适、脉速等。
3）检查
1.盆膈肌下方脓肿可见肛门周围或坐骨直肠窝处红肿、变硬、甚至可触及波动。而盆膈肌上方脓肿会阴外观无异常。直肠指检：坐骨直肠窝脓肿可触及该区一侧或两侧隆起，有触疼及波动。若隆起、触疼、波动感位于直肠壁则为括约肌间脓肿。若直肠上段肠壁外两侧有此征时为骨盆直肠间隙脓肿。而直肠后脓肿除直肠后方有此征外，尚有肛门尾骨之间压疼。穿刺可抽得脓液。
2.白细胞及中性粒细胞计数升高。
4）治疗
1.脓肿形成早期，可采用抗感染治疗(疙瘩括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣，通便、热水坐浴、理疗、休息等)。
2.脓肿形成时，即应手术引流。
3.脓肿大且全身症状重者，除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外，尚需辅以支持对症治疗。
4.在脓肿切开引流时，若发现明确的内口，可同时行挂线术。
5）术后
肛周脓肿患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术，那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段，是关键所在。所以患者应遵从医嘱，做好术后护理：
1.饮食以高蛋白、低脂肪为主，多喝汤水，促进营养吸收。忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅。忌食生冷之物及油腻之品，以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。
2.便后坚持肛门坐浴，可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水，或用中药煎熬坐浴熏洗肛门，每次10--15分钟。
3.按医嘱补充液体或抗生素，或口服各类药物。
4.注意创面有无渗血，如敷料己被染湿应及时更换。换药时肉芽以新鲜红活着为佳，如遇肉芽组织生长高出表皮，应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者，则应剥离敞开创口，或拆除缝线敞开创口。有挂线者，如术后7--9天挂线末脱落，做换线再挂处理，缝合创口以5--7天拆线为佳，还要注意保持创面的引流通畅，填塞凡士林纱条或药条，应紧贴创面，内口应到位，以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳，这样就能避免桥形愈合，获得最佳的手术效果。
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