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牙髓摘除术适用于各种牙髓炎；成人由于增龄变化引起——的牙髓退行性变；在牙体手术中——的意外穿髓者；外伤牙冠折断在龈上者￥￥￥￥￥￥对于牙根过于弯曲、狭窄——的患牙牙内吸收使根管壁变得太薄——的患牙牙冠破坏过大难以修复——的后牙均不宜行牙髓摘除术￥￥￥￥￥￥<br><br>操作过程<br>行牙髓摘除术时首先对患牙进行麻醉；去除腐质揭髓室顶；隔湿碘酊涂擦患牙清洗窝洞根据X线片测定牙齿长度￥￥￥￥￥￥牙齿——的实际长度为器械——的实际长度与器械在X线片上——的长度之比乘以牙齿在X线片上——的长度￥￥￥￥￥￥一般预备根管时器械到达根管中距根尖1mm处此处到达牙冠切端或牙合面——的长度为工作长度￥￥￥￥￥￥用拔髓针插入根管深度约2/3时旋转拔髓针使牙髓组织缠绕在拔髓针上然后抽出拔髓针便可将牙髓拔出￥￥￥￥￥￥一般在摘除牙髓、预备根管、清洗消毒后即行根管充填但对于拔髓前有叩痛——的患牙或拔髓后出血较多或牙髓不成形、经反复扩锉后——的根管需用根管内封消毒药复诊无症状根管内清洁再做根管充填￥￥￥￥￥￥然后用磷酸锌粘固粉垫底银汞或复合树脂充填￥￥￥￥￥￥术中应注意器械及根管充填剂等不要超出根尖孔注意无菌操作小——的器械注意防止折断或滑脱误吞入消化道或落入气管内￥￥￥￥￥￥防止根管——的侧穿或台阶——的形成
牙髓摘除术适用于各种牙髓炎；成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变；在牙体手术中的意外穿髓者；外伤牙冠折断在龈上者。对于牙根过于弯曲、狭窄的患牙，牙内吸收使根管壁变得太薄的患牙，牙冠破坏过大难以修复的后牙均不宜行牙髓摘除术。
操作过程
行牙髓摘除术时，首先对患牙进行麻醉；去除腐质，揭髓室顶；隔湿，碘酊涂擦患牙，清洗窝洞，根据X线片测定牙齿长度。牙齿的实际长度为器械的实际长度与器械在X线片上的长度之比乘以牙齿在X线片上的长度。一般预备根管时，器械到达根管中距根尖1mm处，此处到达牙冠切端或牙合面的长度为工作长度。用拔髓针插入根管深度约2/3时，旋转拔髓针使牙髓组织缠绕在拔髓针上，然后抽出拔髓针便可将牙髓拔出。一般在摘除牙髓、预备根管、清洗消毒后，即行根管充填，但对于拔髓前有叩痛的患牙，或拔髓后出血较多，或牙髓不成形、经反复扩锉后的根管，需用根管内封消毒药，复诊无症状，根管内清洁，再做根管充填。然后用磷酸锌粘固粉垫底，银汞或复合树脂充填。术中应注意器械及根管充填剂等不要超出根尖孔，注意无菌操作，小的器械注意防止折断或滑脱误吞入消化道或落入气管内。防止根管的侧穿或台阶的形成